Tecniche di neuroriabilitazione per il recupero di funzioni motorie a seguito di ictus cerebrale : una revisione della letteratura ​

Abstract

L’ictus cerebrale rappresenta, a livello mondiale, un vero e proprio problema sanitario: secondo l’OMS, ogni anno sono 15 milioni le persone a subirne almeno uno. Il presente elaborato propone, in primis, una trattazione sistematica della letteratura sull’ictus cerebrale, dalla sua definizione sino al trattamento della fase acuta. Inoltre, si vogliono mostrare gli effetti negativi dell’ictus sui sopravvissuti, soprattutto in termini di funzioni motorie, e descrivere le metodiche riabilitative innovative basate sulle più recenti scoperte neuroscientifiche provenienti dalla letteratura. In particolare, si vogliono analizzare le proprietà del sistema motorio e del sistema specchio che consentono di ottimizzare il recupero motorio del paziente. Alla luce di queste considerazioni, si presentano le evidenze a supporto di una serie di validi protocolli riabilitativi per il recupero delle funzioni motorie basati sulle proprietà del sistema specchio (AOT e MT) o sulle proprietà plastiche del sistema motorio (CIMT e MI). Infine, sono mostrate le principali prove a favore dell’impiego della Realtà Virtuale come strumento riabilitativo per il recupero motorio degli arti post stroke.

Cerebral stroke represents a real health problem worldwide: according to the WHO, 15 million people suffer at least one every year. This paper proposes, first, a systematic review of the literature on cerebral stroke, from its definition to the treatment of the acute phase. Furthermore, it aims to show the negative effects of stroke on survivors, especially in terms of motor function, and describe innovative rehabilitation methods based on the latest neuroscientific findings from the literature. In particular, it wants to analyze the properties of the motor and mirror system that allow for optimizing the patient's motor recovery. In light of these considerations, the evidence supporting a series of valid rehabilitative protocols for motor function recovery based on the properties of the mirror system (AOT and MT) or the plasticity of the motor system (CIMT and MI) is presented. Finally, the main evidence supporting the use of Virtual Reality as a rehabilitation tool for post-stroke limb motor recovery is shown.