Aspetti cellulari della tossicità renale da mezzi di contrasto iodati

Abstract

Fra i mezzi di contrasto iodati per procedure diagnostiche e/o interventistiche, iodixanolo, agente iso-osmolare ad elevata viscosità, è in grado di indurre rilevanti alterazioni morfologiche e funzionali a carico delle cellule endoteliali, tra cui shrinking, bulging, aumento dello stato di ossidazione e variazioni fenotipiche in ambito immunogenico e proinfiammatorio. E' verosimile ipotizzare che ciò sia innescato ed incrementato dalla presenza di un secondo insulto flogistico, nello studio rappresentato dall'incubazione con TNF alpha. Tali rilievi possono costituire un contributo alla conoscenza dei meccanismi di tossicità renale mediata dai mezzi di contrasto iodati nel breve e nel lungo termine, e dunque di quelli sottostanti alla cosiddetta RCI-AKI (Radiocontrast-induced Acute Kidney Injury) nei pazienti ad alto rischio.