Disturbi neuropsichiatrici lievi quali sintomi prodromici della malattia di Alzheimer : relazioni con i biomarcatori

Abstract

I disturbi neuropsichiatrici hanno acquisito particolare rilevanza nel contesto di diagnosi di malattia di Alzheimer in quanto sembrano portare, se presenti al momento dell'esordio, una compromissione maggiore del profilo clinico dei pazienti. La presente ricerca si è posta come obiettivo quello di andare ad indagare la relazione tra declino cognitivo e sintomi neuropsichiatrici all'interno di una campione di riferimento selezionato dal database dell'Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative, indagando le possibili compromissioni dei profili in ambito neuropsicologico, anatomico e relativo ai biomarcatori, prendendo in considerazione anche le differenze di sesso presenti nel campione. Tramite regressione lineare non sono risultate relazioni chiare tra il declino cognitivo e i sintomi neuropsichiatrici. Attraverso l'analisi della covarianza, tuttavia, emergono interazioni significative tra il declino cognitivo e i sintomi neuropsichiatrici, in particolare per il pattern di atrofia dell'ippocampo di destra. Sono emerse differenze di sesso nei volumi cerebrali dovute al differente volume intracranico tra i sessi, e differenze nel metabolismo del giro angolare e del giro temporale inferiore medio per l'interazione tra sesso e declino cognitivo.

Neuropsychiatric disorders have become particularly relevant in the context of the diagnosis of Alzheimer’s disease as they seem to lead, if present at the time of onset, to a greater impairment of the clinical profile of patients. The present research aims to investigate the relationship between cognitive decline and neuropsychiatric symptoms within a reference sample selected from the Alzheimer’s Disease Neuroimaging Initiative database, investigating the possible compromises of the profiles in the field of neuropsychological, anatomical and biomarkers, taking into account also the gender differences present in the sample. Linear regression revealed no clear relationship between cognitive decline and neuropsychiatric symptoms. Through covariance analysis, however, significant interactions emerge between cognitive decline and neuropsychiatric symptoms, particularly for the right hippocampus atrophy pattern. Sex differences in brain volumes have emerged due to different intracranial volume between the sexes, and differences in angular gyrus and lower mean temporal gyrus metabolism due to the interaction between sex and cognitive decline.