La dimensione ossessivo-compulsiva in età infantile-adolescenziale : descrizione di un campione di pazienti afferente alla NPIA di Parma

Abstract

Il DOC infantile-adolescenziale è una condizione cronica recidivante remittente caratterizzata dalla presenza di ossessioni e/o compulsioni, che spesso persiste nell'età adulta ed è frequentemente associata a gravi compromissioni del funzionamento familiare, delle relazioni tra pari e del rendimento scolastico. Da numerose indagini condotte su campioni di pazienti adulti, è emerso che una precoce età di insorgenza del disturbo e una storia di trauma infantile-adolescenziale rappresentano fattori potenzialmente predisponenti ad un andamento sfavorevole del disturbo. Pertanto, in tale lavoro è stata condotta un’analisi epidemiologica, del profilo clinico e delle comorbidità di un campione di pazienti di età compresa tra 6 e 21 anni, presentanti sintomatologia Ossessivo-Compulsiva, con l’obiettivo di fornire una descrizione del campione in esame e di confrontare i risultati ottenuti con la letteratura precedente. MATERIALI E METODI Sono stati arruolati 14 pazienti afferenti al Dipartimento di NPIA dell’AUSL di Parma, presentanti sintomi ascrivibili alla dimensione Ossessivo-Compulsiva e dei quali sono state valutate le principali variabili socio-demografiche e cliniche. I pazienti arruolati hanno compilato una batteria di questionari etero e autosomministrati, relativi a differenti domini psicopatologici: dimensione ossessiva (OCI-CV, CY-BOCS e OBQ); eventi traumatici (CTQ); funzionamento globale (CGAS); stile di attaccamento familiare (IPPA); dimensione affettiva (CDI); sintomi di base (SPI-CY). RISULTATI Il campione analizzato mostra caratteristiche epidemiologiche e cliniche sovrapponibili a quelle già evidenziate in studi analoghi, in particolare: variabili socio-anagrafiche, dimensioni ossessivo-compulsive maggiormente espresse, funzionamento globale e profilo di comorbidità. La sintomatologia OC, inoltre, tende ad essere maggiormente espressa nell’ambito di alcuni specifici disturbi psichiatrici maggiori, in particolare il Disturbo Ossessivo-Compulsivo (DOC), lo Spettro Schizofrenico e i Disturbi del Comportamento Alimentare (DCA). CONCLUSIONI I risultati del presente studio rispecchiano i dati già emersi in ricerche precedenti, effettuate su campioni clinici analoghi. DOC, Spettro Schizofrenico e DCA rappresentano i Disturbi Psichiatrici nel cui ambito sono più frequentemente riscontrabili sintomi ossessivo-compulsivi. Tuttavia, non sono state evidenziate differenze significative tra i vari gruppi diagnostici nei punteggi medi della maggior parte dei test somministrati. Tali risultati vanno comunque interpretati anche alla luce della esiguità numerica del campione in esame.

Childhood-adolescence OCD is a chronic relapsing-remitting condition characterized by the presence of obsessions and/or compulsions, which often persists in adulthood and is frequently associated with severe impairment in family functioning, peer relationships and academic performance. From numerous investigations conducted on samples of adult patients, it emerged that an early age of onset of the disorder and a history of childhood and adolescent trauma represent predisposing factors to an unfavorable trend of the disorder. Therefore, this work contains an epidemiological analysis of the clinical profile and of the comorbidities of a sample of patients aged between 6 and 21, presenting Obsessive-Compulsive symptoms, with the aim of providing a description of the sample in examination and comparing the results obtained with the previous literature. MATERIALS AND METHODS Fourteen patients belonging to the NPIA Department of the AUSL of Parma were enlisted, presenting symptoms attributable to the Obsessive-Compulsive dimension and whose main socio-demographic and clinical variables were evaluated. The enlisted patients completed a battery of hetero and self-administered questionnaires, related to different psychopathological domains: obsessive dimension (OCI-CV, CY-BOCS and OBQ); traumatic events (CTQ); global impairment (CGAS); family-attachment style (IPPA); affective dimension (CDI); basic symptoms (SPI-CY). RESULTS The analyzed sample shows epidemiological and clinical characteristics comparable to those already highlighted in similar studies, in particular: socio-demographic variables, mostly expressed obsessive-compulsive dimensions, global impairment and comorbidity profile. Moreover, OC symptoms tend to be more expressed in some specific major psychiatric disorders, in particular Obsessive-Compulsive Disorder (OCD), Schizophrenia Spectrum and Eating Disorders (ED). CONCLUSIONS The results of this study reflect the data already emerged in previous research carried out on similar clinical samples. OCD, Schizophrenia Spectrum and ED represent the Psychiatric Disorders in which obsessive-compulsive symptoms are more frequently found. However, there were no significant differences between the various diagnostic groups in the mean scores of most of the administered tests. Nevertheless, these results must also be interpreted in light of the numerical smallness of the sample under examination.