Le ostruzioni intestinali nel cane e nel gatto: radiografia e ultrasonografia a confronto

Abstract

E' stato condotto uno studio retrospettivo su cani e gatti affetti da ostruzione intestinale recatesi all'Ospedale Veterinario Universitario Didattico di Parma tra gennaio 2015 e luglio 2017. Lo scopo dello studio è quello di valutare la correlazione tra valutazione radiografica ed ecografica nella classificazione del grado di gravità dell'ostruzione intestinale da corpo estraneo e considerare i diversi aspetti che possono essere determinanti per il trattamento (chirurgico vs medico). Per la selezione dei pazienti sono stati rispettati 5 criteri: sintomi d'ingresso e/o esami del sangue; valutazione radiografica d'ingresso; valutazione ecografica d'ingresso; diagnosi di certezza di ostruzione intestinale e outcome. Le due tecniche di imaging, radiologia ed ecografia, sono state messe a confronto valutando i differenti aspetti che ognuna mette in evidenza. Questa valutazione ha consentito di classificare i pazienti in tre gradi di gravità: lieve, moderato e elevato. Inoltre, per ogni paziente, sono stati valutati: i sintomi in ingresso, gli esami del sangue eseguiti, i trattamenti e l'esito degli stessi (guarigione, complicazioni postoperatorie, complicazioni postoperatorie seguite da eutanasia ed eutanasia intraoperatoria). Le valutazioni ecografiche e radiografiche erano in correlazione nella classificazione del grado di gravità delle ostruzioni intestinali. Le misure radiografiche del diametro intestinale e il rapporto tra il diametro massimo intestinale e l'altezza del corpo di L5 erano significativamente correlati con le misure ecografiche. Lo spessore della parete intestinale era l'unico dato associato significativamente con il trattamento (medico vs chirurgico).

A retrospective study was conducted on dogs and cats affected by intestinal obstruction presented to the Veterinary Teaching Hospital of University of Parma between January 2015 and July 2021. The aim of the study is to evaluate the correlation between radiography and ultrasonography in order to assess the degree of severity of foreign body intestinal obstruction and to consider different factors that may be predictive for the proper treatment (medical vs surgical). For the selection of patients, 5 inclusion criteria were established: incoming symptoms and/or blood tests; incoming radiographic evaluation; incoming ultrasonographic evaluation; certain diagnosis of intestinal obstruction and outcome. Two imaging techniques, radiography and ultrasound were compared, evaluating the different aspects that the single techniques can bring out. This evaluation allowed patients to be classified into three degrees of severity: mild, moderate and high. In addition, for each patient, the following were evaluated: incoming clinical symptoms, blood tests performed, treatments performed and outcome (healing, postoperative complications, postoperative complications followed by euthanasia and intraoperative euthanasia). Ultrasonography and radiography had a fair agreement in assessing the degree of severity of intestinal obstruction. Radiographic measurement of intestinal diameter and the ratio between intestinal diameter and body of L5 were significantly correlated with ultrasonographic measurements. Intestinal thickness was the only datum significantly associated to the treatment (medical vs surgical).