Il ruolo delle protesi sintetiche nella riparazione chirurgica delle lesioni teno-legamentose nel cane e nel gatto

Abstract

Patologie ortopediche teno-legamentose sono di largo riscontro nella medicina veterinaria. In particolare, la rottura del legamento crociato craniale ricorre con grande frequenza nella specie canina ed il ricorso a trattamento chirurgico risulta essere la scelta migliore ai fini della risoluzione, seppure resti inevitabile l’evoluzione di processi osteoartosici. Tuttavia, non è ancora stabilito un gold standard tra le tecniche chirurgiche presenti in campo veterinario. L’influenza della medicina umana suggerisce la stabilizzazione intra-capsulare come soluzione principe, facendo leva sulla migliore isometria. Altre patologie ortopediche di interesse chirurgico proposte nel corso della trattazione sono la rottura del legamento patellare, la lussazione coxofemorale e le tendinopatie, tra cui lacerazioni o rotture totali dei tendini calcaneale comune e tricipite. In risposta a queste patologie ortopediche, Novetech-Surgery (Monaco) propone le protesi sintetiche Novalig® e Novaten®, polifilamenti intrecciati in UHMWPE (Ultra High Molecular Weight Polyethylene). Tale materiale possiede caratteristiche chimico-fisiche che garantiscono una ridotta contaminazione ed un’elevata resistenza. Le tecniche chirurgiche descritte ricorrono all’utilizzo di tunnel ossei e fissazione tramite viti d’interferenza al fine di massimizzare la rigidità e la resistenza allo scivolamento. Studi in vitro ed in vivo positivi confermano la validità di questi impianti nella ligamentoplastica e nella tenoplastica veterinaria.

Teno-ligamentous orthopedic disorders are widely reported in veterinary medicine. In particular, the rupture of the cranial cruciate ligament occurs with great frequency in the canine species and the use of surgical treatment is the best choice for the purpose of resolution, although the evolution of osteoarthritis remains inevitable. However, a gold standard has not yet been established among surgical techniques in the veterinary field. The influence of human medicine suggests intra-capsular stabilization as the main solution, due to the best isometry. Other orthopedic pathologies of surgical interest proposed during this discussion are rupture of the patellar ligament, coxofemoral luxation and tendinopathies, including lacerations or total ruptures of the common calcaneal and triceps tendons. In response to these orthopedic pathologies, Novetech-Surgery (Monaco) proposes the synthetic prostheses Novalig® and Novaten®, braided polyfilaments in UHMWPE (Ultra High Molecular Weight Polyethylene). This material has chemical-physical characteristics that guarantee reduced contamination and high resistance. The surgical techniques described resort to the use of bone tunnels and fixation with interference screws in order to maximize rigidity and resistance to slipping. Positive in vitro and in vivo studies confirm the validity of these implants in veterinary ligamentoplasty and tenoplasty.