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Title: Studio della resistenza ai carbapenemi e alle cefalosporine di terza generazione nella bovina da latte
Other Titles: Study of resistance to carbapenems and third-genetation cephalosporins in dairy cattle
Authors: Alestra, Giuseppe
Issue Date: 10-Oct-2019
Publisher: Università di Parma. Dipartimento di Scienze Medico-Veterinarie
Document Type: Bachelor thesis
Abstract: La resistenza antimicrobica è uno dei principali problemi di salute pubblica del ventunesimo secolo. In particolare, la resistenza ai carbapenemi si osserva prettamente tra batteri Gram-negativi quali Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli e Acinetobacter spp. ed è caratterizzata da un meccanismo di tipo acquisito, responsabile della diffusione di geni di resistenza, codificanti per le cosiddette carbapenemasi, tra le differenti specie batteriche. È un fenomeno diffuso in tutti i continenti, con significative prevalenze anche tra i diversi paesi europei. Nonostante la somministrazione di carbapenemi sia bandita in ambito veterinario, sono stati segnalati microrganismi resistenti anche nelle specie animali da reddito, probabilmente come conseguenza della diffusione ambientale di batteri resistenti ai carbapenemi di origine umana. A fianco di tale fenomeno non va tralasciata la diffusione di batteri produttori di β-lattamasi a spettro esteso (ESBL), che conferiscono resistenza a diversi beta-lattamici, comprese le cefalosporine di terza generazione, ampiamente utilizzate sia in medicina umana che veterinaria. Il presente lavoro di tesi è stato condotto presso l’Unità Operativa di Ispezione degli Alimenti di Origine Animale del Dipartimento di Scienze Medico-Veterinarie dell’Università degli Studi di Parma. Da Dicembre 2018 a Giugno 2019 sono stati prelevati 200 campioni di feci da altrettanti bovini macellati, al fine di valutare la prevalenza di batteri resistenti nei confronti dei carbapenemi e di batteri ESBL. Mediante il Kirby-Bauer test sono stati identificati 13 ceppi batterici resistenti al meropenem e 15 intermedi, di cui solo 2 isolati sono risultati di resistenza intermedia secondo il metodo della microdiluizione. Lo studio relativo alle cefalosporine ha messo in evidenza 39 ceppi resistenti a cefotaxime e a ceftazidime (cefalosporine di terza generazione) e positivi al test di sinergia con acido clavulanico. È ben chiaro come il fenomeno della resistenza agli antibiotici, in particolare i cosiddetti Critically Important Antimicrobials (CIA), sia un problema in grado di coinvolgere in maniera sempre crescente anche il settore veterinario, motivo per cui è necessario un continuo monitoraggio in tutte le specie d’allevamento destinate al consumo umano, al fine di prevenire la trasmissione di batteri zoonosici antibiotico-resistenti dagli animali all’uomo tramite la catena alimentare.
Antimicrobial resistance is one of the major public health problems of the twenty-first century. In particular, resistance to carbapenems is observed purely among Gram-negative bacteria such as Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli and Acinetobacter spp. and is characterized by an acquired type of mechanism, responsible for the diffusion of resistance genes, coding for the so-called carbapenemases, among the different bacterial species. It is a widespread phenomenon affecting all continents, with significant prevalence even among the different European countries. Although the administration of carbapenems is banned in the veterinary setting, resistant microorganisms have also been reported in livestock species, probably as a consequence of the environmental spread of bacteria resistant to carbapenems of human origin. Alongside this phenomenon, the diffusion of extended-spectrum β-lactamase-producing bacteria (ESBL), which confer resistance to various beta-lactams, including third-generation cephalosporins, widely used both in human and veterinary medicine, should not be overlooked. The present thesis was conducted at the Unit of Inspection of Food of Animal Origin of the Department of Veterinary Science of the University of Parma. From December 2018 to June 2019, 200 stool samples were collected from as many slaughtered cattle, in order to assess the prevalence of resistant bacteria against carbapenems and ESBL bacteria. Using the Kirby-Bauer test, 13 bacterial strains resistant to meropenem and 15 intermediates were identified. Among the isolates only 2 strains were classified as intermediate resistant according to the microdilution method. In addition, 39 strains resistant to cefotaxime and ceftazidime (third-generation cephalosporins) and positive to the synergy test with clavulanic acid were detected. In conclusion, the phenomenon of antimicrobial resistance against the so-called Critically Important Antimicrobials (CIA) is increasingly involving the veterinary sector. For this reason, it seems to be necessary to continuously monitor all breeding species intended for human consumption, in order to prevent the transmission of antimicrobial-resistant zoonotic bacteria from animals to humans through the food chain
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