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dc.contributor.advisorBruno, Nicola-
dc.contributor.authorGalentino, Roberta-
dc.date.accessioned2016-03-10T14:52:48Z-
dc.date.available2016-03-10T14:52:48Z-
dc.date.issued2015-11-06-
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/1889/2992-
dc.description.abstractRIASSUNTO Il seguente studio di meta-analisi si è posto l‟obiettivo di valutare l'efficacia e l'efficienza dell‟Acceptance and Commitment Therapy (ACT) sulla sintomatologia epressiva. Lo studio indaga l‟effetto della terapia ACT, somministrata singolarmente o in associazione ad altre terapie (ACT), rispetto a terapie diverse dall'ACT (non-ACT). Inoltre, valuta l'impatto di tre moderatori, potenzialmente in grado di determinare l'efficacia del trattamento, quali: setting terapeutico (individuale o di gruppo), mezzo di interazione tra paziente-terapeuta (frontale, attraverso la lettura di libri, l'osservazione di video online o la partecipazione a discussioni all'interno di forum online) e numero di sessioni terapeutiche. METODI La meta-analisi si compone di 43 studi per un totale di 2183 partecipanti per il gruppo ACT e 846 partecipanti per il gruppo non-ACT. Per ottenere una misura dell'effetto ACT o degli altri trattamenti, in modo tale da poter essere confrontata con i differenti studi e scale di depressione, per ogni gruppo e studio è stata calcolata la variazione percentuale del punteggio depressivo (%CD). Una %CD negativa indica una riduzione della depressione e, quindi, va intesa come indice di miglioramento del benessere psicologico dei partecipanti. RISULTATI I dati emersi evidenziano sia l‟efficacia dei trattamenti ACT (-37%) che dei trattamenti non-ACT (-17,8%) nella riduzione della depressione, ma la terapia ACT, osservando gli intervalli di fiducia, sembra produrre una maggiore riduzione della depressione significativamente differente da quella prodotta dalle terapie non-ACT. Inoltre, sembrerebbe che l‟effetto dell‟ACT sia maggiore rispetto alla terapia CT, anche se la differenza è minima. Interventi di somministrazione di ACT “pura” sembrano fornire risultati migliori rispetto agli interventi in cui l‟ACT è associata ad altre terapie. Valutando l‟effetto dei tre potenziali moderatori è emerso che: le sessioni individuali (-37,7%) rispetto a quelle di gruppo (-33,7%) sembrerebbero apportare un maggior beneficio al paziente in termini di riduzione della depressione; l‟interazione personale tra paziente-terapista comporta una maggiore riduzione della depressione (-36,9%), rispetto alla lettura di libri (-32,6%), alla visione di video (-22,7) o alla partecipazione a discussioni all’interno di forum online (9.3%); il numero di sessioni risulta essere negativamente correlato alla %CD, quindi la depressione diminuisce di molto dopo un gran numero di sessioni. La pendenza ha valore pari a -1.4 (-2.1 < 95%CI < -0.7), l’intercetta a -21.3 (-29.6 < 95%CI < -12.9). CONCLUSIONI Questi risultati suggeriscono che l’ACT è efficace nella riduzione della sintomatologia depressiva. Difficile, invece, è poter sostenere un effetto maggiore dell’ACT rispetto alla CT, in quanto la differenza della %CD è minima e questi valori potrebbero essere conseguenza di un numero non molto grande di studi considerati nella meta-analisi e dell’effetto dei moderatori. Comunque, per valutare in particolare l’effetto della terapia ACT e CT, nella meta-analisi, è stata inserita un‟analisi delle interazioni a due vie tra i moderatori e i due tipi di trattamenti, spingendoci fino ad analizzare le interazioni di livello superiore.it
dc.description.abstractABSTRACT The following meta-analysis study has set the objective of evaluating the Acceptance and Commitment Therapy (ACT) effectiveness and efficiency on depressive symptoms as a goal. The study investigates the ACT therapy effect, administered alone or in combination with other therapies (ACT) compared to different ACT therapies (no-ACT). Besides, evaluate the impact of three moderators, potentially able to determine the treatment effectiveness, such as: therapeutic setting (individual or group), means of interaction between patient and therapist (frontal, through books reading, watching online video or participation in online forums discussions) and number of therapy sessions. METHODS The meta-analysis is composed of 43 studies for a total of 2183 participants for the ACT group and 846 participants for the no-ACT group. To obtain a measure of the ACT or other treatments effect, so they can be compared with different studies and depression scales, for each group and study was calculated the percentage change in depressive score (% CD). A negative % CD indicates a depression reduction and, therefore, should be understood as an improvement index in the participants psychological well-being. RESULTS The findings highlight both ACT treatments (-37%) and no-ACT treatments (-17.8%) effectiveness in depression reduction, but ACT therapy, observing the confidence intervals, seems to produce a greater depression reduction significantly different from that produced by non-ACT therapies. In addition, it would seem that ACT effect is greater than the CT therapy, even if difference is minimal. Actions of administration of "pure" ACT seem to provide better results than interventions in which ACT is associated with other therapies. Evaluating effect of three potential moderators showed that: individual sessions (-37.7%) compared to those of group (-33.7%) would seem to make a greater benefit to patient in terms of depression reduction; personal interaction between patient-therapist involves a greater depression reduction (-36.9%), compared to reading books (-32.6%), to watching videos (22.7) or participation in online forums discussions (9.3%); the sessions number appears to be negatively correlated to the % CD, and then depression greatly decreases after a large number of sessions. The slope has a value equal to -1.4 (-2.1 < 95% CI < -0.7), the intercept equal to -21.3 (-29.6 < 95% CI < -12.9). CONCLUSIONS These results suggest that ACT is effective in reducing depressive symptoms. Difficult, however, is to sustain a greater ACT effect respect to CT, since the difference of the % CD is minimum and these values may be a result of a not very large number of trials included in the meta-analysis and of moderators effect. However, in particular to assess the ACT and CT therapy effect, in the meta-analysis, it was included a two-way interactions analysis between moderators and two treatments types, pushing up to analyze higher level interactions.it
dc.language.isoItalianoit
dc.publisherUniversità di Parma. Dipartimento di Neuroscienzeit
dc.relation.ispartofseriesLaurea magistrale in Psicobiologia e neuroscienze cognitiveit
dc.rights© Roberta Galentino, 2015it
dc.subjectAcceptance and Commitment Therapyit
dc.subjectACTit
dc.subjectdepressionit
dc.titleLa terapia ACT per la depressione : un approccio meta-analiticoit
dc.title.alternativeACT therapy for depression : a meta-analytical approachit
dc.typeBachelor thesisit
Appears in Collections:Psicobiologia e Neuroscienze Cognitive, Tesi di laurea magistrale

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