Influenza delle alterazioni geniche sulla risposta dei tumori solidi alla terapia e prevenzione secondaria

Abstract

Le sempre più numerose conoscenze a livello epidemiologico, clinico e molecolare sembrano permettere la caratterizzazione dei diversi istotipi del tumore polmonare non a a piccole cellule (NSCLC), la previsione delle risposte a specifici trattamenti terapeutici e l’individuazione di possibili fattori di rischio. In questo studio sono stati valutati specifici marcatori biologici in differenti tessuti surrogati a quello del tumore polmonare, spesso disponibile in quantità limitate, per la capacità di discriminare pazienti che potrebbero rispondere a mirati trattamenti inibitori del gene EGFR frequentemente iperespresso. E’ stato anche validato l’uso di un pannello di più marcatori biologici per la selezione di sottogruppi di pazienti capaci di rispondere ai trattamenti con inibitori reversibili delle tirosino-chinasi. In particolare, un gruppo di pazienti non fumatori è stato caratterizzato per i marcatori molecolari già noti al fine di determinarne la prevalenza in questa popolazione selezionata e poter identificare nuovi oncogeni implicati nell’eziologia del tumore. In conclusione, i risultati ottenuti in questo studio offrono promettenti prospettive per quanto riguarda l’utilizzo e la ricerca di specifici biomarcatori per l’ottimizzazione di trattamenti terapeutici e la creazione di mirate strategie diagnostiche e di prevenzione.

A better characterization of the different Non Small Cell Lung Cancer (NSCLC) histotypes and of new possible risk factors, together with the estimation of the response to specific therapeutic treatments, have been achieved by new epidemiologic, clinical and molecular knowledge. In this study, we evaluated specific biomarkers in various tissues different from the tumor one, which is in the most cases available only in a small amount, to discriminate subsets of patients that could respond in different manner to specific inihibition treatments of frequently overexpressed EGFR gene. A panel of several biomarkers was also validated with the aim to select subsets of patients capable to have a positive response to the treatment based on reversible inhibitors of tyrosine-kinases. In particular, a group of non smoking patients was characterized for a panel of biomarkers identified in literature with the aim to determine their prevalence in this selected sample and identify new oncogenes involved in cancer ethiology. In conclusion, results obtained in this study give promising information about the identification and consequently the use of specific biomarkers for the therapeautic treatment optimization and the development of specific diagnostic and preventive strategies.